腦出血有哪些治療方法

   腦出血有哪些治療方法。腦出血的治療原則為:安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血、加強(qiáng)護(hù)理防止并發(fā)癥。腦出血的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。

  一、藥物治療

  1、降低顱內(nèi)壓藥物:積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。

  2、調(diào)整血壓藥物:降血壓不能過快,要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),防止因血壓下降過快引起腦低灌注。腦出血恢復(fù)期應(yīng)積極控制高血壓,盡量將血壓控制在正常范圍內(nèi)。

  3、糾正凝血異常藥物:對(duì)于嚴(yán)重凝血因子缺乏或嚴(yán)重血小板減少的患者,推薦給予補(bǔ)充凝血因子和血小板。

  4、止血藥物:這類藥物有氨基己酸、止血環(huán)酸等。因止血藥物治療腦出血臨床療效尚不確定,且可能增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),不推薦常規(guī)使用。

  二、手術(shù)治療

  1、開顱血腫清除術(shù):手術(shù)的作用是清除血腫,并盡量減少二次傷害。建議神經(jīng)功能惡化或腦干壓迫、腦室梗阻性腦積水的小腦出血患者盡快進(jìn)行血腫清除手術(shù)。

  2、微創(chuàng)手術(shù):具有減少手術(shù)創(chuàng)傷、縮短手術(shù)時(shí)間,局部麻醉操作降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)等優(yōu)勢(shì),近年來出現(xiàn)了精準(zhǔn)立體定向穿刺設(shè)備的應(yīng)用、溶栓藥物促進(jìn)血腫液化引流、手術(shù)通道建立后局部藥物應(yīng)用、局部監(jiān)測(cè)等。

  3、去骨瓣減壓術(shù):當(dāng)其他選擇既不可用也不可行時(shí),神經(jīng)外科醫(yī)生可能會(huì)采取半顱骨切除術(shù)作為最后手段。

  三、其他治療

  腦出血后,當(dāng)患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進(jìn)展,宜盡早進(jìn)行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對(duì)恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量有益。

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